Анализ на взаимодействието между генома и атмосферното замърсяване и развитието на астма в детска възраст
Наличните доказателства за връзката между експозицията на замърсен въздух от автомобилния трафик и възможността за развитие на астма в детска възраст са непълни и може да зависят от някои генетичи фактори. За да се идентифицират ефектите от взаимодействието геном-околна среда върху детската астма са използвани данни за генетичния полиморфизъм (genome-wide single-nucleotide polymorphism- SNP) и данни
прочетете повече ›Алфа-1 антитрипсин MZ генотипа се свързва с наличието на ХОББ
Анализирани са 8271 човека с MZ генотип. Сред тях се е наблюдавало значимо намалена белодробна функция и рентгенологични данни за емфизем в сравнение с контроли без наличието на Z носителство. Проучването показва, че от MZ хетерозиготите пушачите са с повишен риск от развитие на ХОББ и обструктивен тип нарушения във функцията на белия дроб в
прочетете повече ›Нови насоки в GINA 2017
Наскоро на официалния сайт на GINA (http://ginasthma.org/) се публикуваха новите насоки за диагностика и лечение на бронхиална астма. В ръководството са отбелязани някои от следните нови промени и акценти: В термина “АСОS- asthma-COPD overlap syndrome” е премахната думата „синдром”. В англоговорящите страни все повече се налага термина „астма-ХОББ припокриване”. Често пациентите от тази група
прочетете повече ›Характеристики на възпалението и коморбидните състояния при пациенти с тежка астма
В своето проучване авторите установяват, че честотата на екзацербациите корелира положително с телесното тегло, с еозинофилията, бронхиалната хиперреактивност, с гастро-езофагеалния рефлукс и хроничния синузит. Проучването е проведено сред кохорта от 709 пациента, като 294 (41%) от тях нямат екзацербация предходната година, 242 (34%) имат една или две екзацербации и 173 (24%) имат три и повече
прочетете повече ›Торакална медицина – Том VIII 2016 Брой 3
Неконтролираната астма (НА) води до влошаване на качеството на живот и значителни разходи в системата на здравеопазване (25). Около 45-54 % от пациентите с бронхиална астма (БА) остават с недобър контрол на заболяването въпреки лечението. Резултатите от голямо проучване проведено в 11 европейски страни (REALISE 2014, n=8 000) показват, че 45% от пациентите остават с
прочетете повече ›Торакална медицина – Том VIII 2016 Брой 2
Белодробната емболия (БТЕ) има неспецифична и трудна за разпознаване клинична картина. В клиничната практика през последните 15 години се утвърдиха диагностични алгоритми, чието спазване намалява пропуските в диагнозата. Изследването на D-dimer e задължителен елемент от тези алгоритми. Негативният D-dimer има почти 100% отрицателна предвиждаща сила за отхвърляне на белодробната емболия, но положителната му предиктивна сила
прочетете повече ›Фактори допринасящи за нежелани изтичания по време на лечение със CPAP
Над 25% от пациентите със синдром на обструктивна сънна апнея прекъсват лечението поради наличието на нежелани ефекти. Изтичането от маската е сред най-често срещаните проблеми при лечение с CPAP. Проведеното проучване открива, че по-големите течове се наблюдават при използване на оро-назален интерфейс. Назалната обструктция, възрастта, ИТМ, андрогенния тип затлъстяване и мъжкия пол са фактори свързани
прочетете повече ›Белодробната функция в детска възраст като предиктивен фактор за развитие на ХОББ, бронхиална астма и АСОS в зряла възраст
В своето проучване Bui и сътр. са установили връзка между белодробната функция в детска възраст и развитието на ХОББ и АСОS в зряла възраст. Това предполага, че превенцията срещу ХОББ и АСОS трябва да започне още от ранна детска възраст и мерките да са насочени към запазване на максимално добра белодробна фукция при децата. Проучването
прочетете повече ›Рехоспитализации поради ХОББ и други фактори определящи качеството на болничната помощ
Включени са общо 3705 болнични заведения с данни за рехоспитализации поради ХОББ. Проучването цели да проучи различни фактори, които могат да имат връзка с рехоспитализациите поради ХОББ и определят качеството на болничната помощ. Авторите смятат, че това може да има важно значение за подобряване качеството на грижите полагани за пациентите. Източник: Rinne ST, Castaneda
прочетете повече ›Преоценка при възрастни пациенти на диагнозата „астма”, поставена по клинични данни
Целта на проучването е била да се определи в каква част от случаите с клинично поставена диагноза „астма” може да се отхвърли диагнозата и да се прекрати съответната терапия. Проведеното проучване е проспективно, мултицентрично, обхващащо периода януари 2012 – февруари 2016. Включени са били 701 канадски пациенти, на които в последните 5 години лекар, клинично
прочетете повече ›