Торакална медицина – Том VIII 2016 Брой 3
Неконтролираната астма (НА) води до влошаване на качеството на живот и значителни разходи в системата на здравеопазване (25). Около 45-54 % от пациентите с бронхиална астма (БА) остават с недобър контрол на заболяването въпреки лечението. Резултатите от голямо проучване проведено в 11 европейски страни (REALISE 2014, n=8 000) показват, че 45% от пациентите остават с
прочетете повече ›Торакална медицина – Том VIII 2016 Брой 2
Белодробната емболия (БТЕ) има неспецифична и трудна за разпознаване клинична картина. В клиничната практика през последните 15 години се утвърдиха диагностични алгоритми, чието спазване намалява пропуските в диагнозата. Изследването на D-dimer e задължителен елемент от тези алгоритми. Негативният D-dimer има почти 100% отрицателна предвиждаща сила за отхвърляне на белодробната емболия, но положителната му предиктивна сила
прочетете повече ›Торакална медицина – Том VIII 2016 Брой 1
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) понастоящем е третата в света най- честа причина за смърт и се очаква да поддържа тази, макар и непривлекателна тенденция, до 2030 година. Въпреки че белодробният паренхим традиционно се смята за стерилна тъкан, последните проучвания, използващи високо чувствителните генни техники, показват голямо разнообразие от бактериални колонии в белия дроб, които
прочетете повече ›Торакална медицина – Том VII 2015 Брой 4
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) се характеризира с хетерогенност, засягащо различните пациенти по различен начин. В естествената еволюция на ХОББ, определени характеристики могат да преобладават и терапевтичното поведение трябва да бъде съобразено с това. Сутрешните симптоми оказват отражение върху нормалните дейности на пациентите и са демонстративно свързани с влошен здравен статус и по-висок риск от
прочетете повече ›Торакална медицина – Том VII 2015 Брой 3
Микрорибонуклеиновите киселини (миРНКи) са малки РНК молекули (дължина 21-25 нуклеотида), които осъществяват посттранскрипционна отрицателна обратна връзка върху генната експресия чрез разграждане на матричната РНК (мРНК) и/или инхибиране на протеиновата транс- лация. Нарушената регулация на миРНК може да има обширни ефекти върху генната и протеинната експресия, засягайки множество биологични процеси.Сред механизмите за възникване на ХОББ, освен
прочетете повече ›Торакална медицина – Toм VII 2015 брой 2
Тежката астма e хетерогенно заболяване по отношение на своята изява, прогноза, модел на възпаление и терапевтичен отговор. Фенотипната изява зависи от имунните механизми, асоциирани с възпалителните промени в дихателните пътища. Пациентите с тежка астма изискват дългосрочно лечение с високи дози инхалаторни и системни кортикостероиди, и са изложени на значителен риск от проява на нежелани лекарствени
прочетете повече ›Торакална медицина – Toм V 2015 брой 1
През 2006 година бе публикувана първата редакция на Международните стандарти за грижи при туберкулоза. Това е един документ с изключително значение, който е в синхрон с всички съществуващи и одобрени междуна- родни препоръки, и който е предвиден да допълва локалните и национални програми за борба с туберкулозата. Благодарение на международна субсидия, спечелена от Българското дру-
прочетете повече ›Торакална медицина – Toм VI 2014 брой 4
През последните десетилетия значително се увеличиха случаите с туберкулоза с лекар- ствена резистентност, феномен, предизвикан изцяло от човешкото поведение. Мултирезис- тентната туберкулоза (MDR-TB) се дефинира като туберкулоза, причинена от M. tuberculosis с резистентност in vitro поне към изониазид (H) и рифампицин (R) едновременно (1, 18). По данни на Световната здравна организация (СЗО), по света през
прочетете повече ›Торакална медицина – Toм VI 2014 брой 3
Дихателните нарушения по време на сън представляват сериозен медико-социален проблем, тъй като се характеризират с висока степен на болестност, разнообразен коморбидитет и пре- дизвикват сериозни социални и здравни проблеми, изискващи огромни финансови ресурси. Синдромът на обструктивна сънна апнея е най-често срещаното дихателно нарушение по вре- ме на сън и представлява хронично състояние, което нарушава архитектониката
прочетете повече ›Торакална медицина – Toм VI 2014 брой 2
Атмосферното замърсяване се състои от много замърсители, малка част от които могат да бъдат изследвани, проследявани и регулирани. Сместа от твърди и течни частици суспензирани в атмосферата, представляват фините прахови частици (ФПЧ). През 2010 СЗО изчислява, че по- вече от 6 милиона души умират преждевременно всяка година поради замърсяване на въздуха. Замърсяването с ФПЧ допринася
прочетете повече ›