Доказателствата показват, че увреждането на малките дихателни пътища е ключово патологично изменение при ХОББ.
Целта на настоящото проучване е да се определи естеството на увреждане на малките дихателни пътища, идентифицирано чрез параметричен мапинг (PRM), като се използва човешка белодробна тъкан при пациенти с тежка ХОББ, при които е осъществена белодробна трансплантация и при контролни индивиди.
PRM анализът се провежда, за да разграничи функционалното увреждане на малките дихателни пътища от емфизем. PRM идентифицира участъци от белодробна тъкан със загуба на терминални бронхиоли, стесняване на лумена и обструкция.
За целта се използва микро-КТ анализ с висока разделителна способност на белия дроб ex vivo, за количествено определяне на малки дихателни пътища и паренхимни структури и съпоставяне на тези измервания с in vivo торакални КТ-образи, получени преди отстраняване на белия дроб.
Способността за оценка на увреждането на малките дихателни пътища чрез използване на неинвазивни техники дава възможност да се идентифицират пациенти с най-голям риск от прогресия към емфизем, където таргетните терапии биха могли да окажат значителен ефект.
Ако бъде валидиран, PRM анализът може да се превърне в полезен неинвазивен биомаркер за откриване на най-ранните патологични промени при ХОББ и да бъде изходна мярка за терапиите, предназначени да блокират прехода от увреждане на малките дихателни пътища към емфизем.
Тези резултати показват, че параметричният мапинг (PRM) e клинично достъпeн КТ-биомаркер, който може да идентифицира патология на терминалните бронхиоли при установена ХОББ и да предостави неинвазивна образна методология за идентифициране на увреждания на малките дихателни пътища при ХОББ.
Превод: Тамара Тонева